年龄、呼气末CO_2、麻醉深度和气道管理方式对小儿心律失常发生率的影响

本文旨在研究年龄、呼气末CO_2(PetCO_2),麻醉深度和呼吸道管理方式对小儿术中心律失常发生率的影响。观察对象为402例择期全麻下手术患儿。其中气管插管96例,面罩管理206例。<2岁者153例,≥2岁者246例。246例中以面罩管理者159例,气管插管者90例。术中监测ECG、BP、Temp、FiO_2、SpO_2、PetCO_2。根据研究需要,按麻醉者可以得到PetCO_2数据和无法得到PetCO_2数据将患儿分为两组,如患儿属麻醉者无法知道PetCO_2组,则在发生高碳酸血症后60s由观察者通知麻醉者。高碳酸血症的标准是PetCO_2≥55mmHg达60s。心律失常的标准为:非窦性心律如室性早搏、房性心律、室性二联律持续在3次以上。对无高碳酸血症而与手术刺激相关且在加深麻醉后消失的心律失常,则归为浅麻醉所致。