不同胰岛素促泌剂对胰岛β细胞分泌功能的影响

目的:比较3种胰岛素促泌剂达美康(格列齐特控释片)、亚莫利(格列美脲)、孚来迪(瑞格列奈)对胰岛β细胞分泌功能的影响。方法:以静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)不同时相的胰岛素分泌曲线下面积(AUC)评价12名健康者和25例初发胰岛素型糖尿病患者胰岛β细胞的分泌功能。每例受试者分别口服安慰剂、0.5mg孚来迪、2mg亚莫利、80mg达美康,以IVGTT时的胰岛素AUC0￣19min代表1相分泌量,AUC19￣180min代表2相分泌量,AUC0￣180min代表分泌总量。结果:在两组受试者中,3种药物皆使胰岛素AUC0￣180min明显增加且大于安慰剂组(均P<0.05)。孚来迪使胰岛素AUC0￣19min明显增加并高于安慰剂组(P<0.05);达美康和亚莫利也使胰岛素AUC0￣19min增加,但两者的增加比例均无统计学意义(均P>0.05),相反促进胰岛素AUC19￣180min作用更明显(均P<0.05)。结论:孚来迪以促进胰岛素1相分泌为主,达美康和亚莫利对胰岛素1相和2相分泌皆有促进作用。