| 摘 要： | 目的 探究中性粒细胞-白蛋白比值（NAR）对胰腺癌患者胰十二指肠切除（PD）术后预后的预测价值。方法 回顾性分析西南医科大学附属医院肝胆外科2014年1月至2022年1月期间收治的117例行PD的胰腺癌患者的临床资料。采用ROC曲线分析确定NAR的最佳截断值,Kaplan-Meier法比较两组患者生存曲线的差异,采用单因素和多因素Cox回归模型分析影响胰腺癌患者PD术后总生存时间的危险因素,ROC曲线评估NAR对胰腺癌患者PD术后OS的预测价值。结果ROC曲线分析结果显示,NAR的最佳截断值为0.137,高NAR组（NAR>0.137）46例,低NAR组（NAR≤0.137）71例。与低NAR组相比,高NAR组CA242>15 IU/mL、淋巴结转移、脉管侵犯、临床分期为Ⅱ期的患者比例明显增高（均P<0.05）。KaplanMeier生存分析结果显示,低NAR组的OS高于高NAR组（P<0.001）。多因素Cox回归分析显示,NAR（P=0.021）、肿瘤最大径（P<0.001）、肿瘤分化程度（P<0.001）是胰腺癌患者PD术后OS的独立危险因素。NAR、肿瘤最大径、肿瘤分化程度及三者联合预测胰腺癌患者OS的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.711、0.669、0.704和0.829。结论NAR可用于预测胰腺癌患者PD术后的OS,NAR联合肿瘤最大径、肿瘤分化程度对OS的预测则更有价值。
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