糖尿病肾病依那普利、洛丁新治疗后血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平变化及与ACE基因多态性的相关性研究

近几年糖尿病（特别是2型）的发生率有逐步上升趋势，而糖尿病肾病（DN）是其常见的并发症之一，累及率约为30％-35％。有关肾素血管紧张素作用的探讨一直是研究的热点，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）的疗效和合理应用亦是临床长期关注的焦点。近年来还发现血管紧张素转换酶（ACE）基因存在插入型（Ⅰ）和缺失型（D）两种等位基因，在人群中可表现为Ⅱ型纯合子、DD型纯合子、DI型杂合子。在这3种基因型中，血浆ACE的水平为DD型最高，其次是DI型，Ⅱ型最低，因此，ACE基因多态性与DN的关系及其是否影响两种药物的疗效受到了人们的普遍关注。