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外固定支架结合髓内钉治疗儿童伴骨缺损和肢体短缩的股骨骨不连
作者姓名:钟明亮  张湘生  黎志宏
作者单位:湖南醴陵市中医院骨科,412200;湖南长沙中南大学湘雅二医院骨科,410011
摘    要:目的探讨用外固定支架结合髓内钉治疗股骨化脓性骨髓炎后伴骨缺损及肢体短缩的骨不连。方法采用外固定支架结合髓内钉对14例儿童(平均年龄9.5岁)股骨化脓性骨髓炎后伴骨缺损及肢体短缩的骨不连行骨痂延长术,术前患肢平均骨缺损长度2.2(1.3~3.4)cm,患肢平均短缩8.9(3.5—16.5)cm。结果随访41~89个月(平均58个月),骨延长达7.0~19.5cm,平均外固定指数18.6(14.9~24.3)days/cm,延长段愈合指数平均37.8(30.7~51.6)days/cm。肢体长度得到比较满意的效果(肢体短缩〈2.0cm,肢体成角〈7°),骨不连接处全部愈合,无神经、血管损害,无股骨头缺血坏死及新骨骨折。结论外固定支架结合髓内钉是治疗儿童股骨化脓性骨髓炎后伴骨缺损及肢体短缩骨不连的可靠方法。

关 键 词:股骨  骨折固定术  骨髓炎  儿童
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