预警症状与胃癌预后的相关性研究

目的 研究胃癌的预警症状与胃癌预后的相关性,以期对胃癌的诊断及预后判断提供一定的参考.方法 统计分析2002年1月至2006年1月确诊的172例胃癌患者的临床资料,其中有预警症状(包括体重减轻、吞咽困难、呕吐、出血、贫血)的患者113例,预警症状时间>6个月的70例,≤6个月的43例,通过10个月的门诊和电话随访,分析预警症状及症状持续时间与患者生存率的关系.结果 172例患者的3年和5年生存率分别为40.12%(69/172)和19.19%(33/172).有预警症状者的3年生存率为30.09%(34/113),其中体重减轻、吞咽困难、呕吐、出血、贫血患者的3年生存率分别为29.35%(27/92)、0%(0/9)、0%(0/10)、38.46%(10/26)、41.38%(12/29); 5年生存率为14.16%(16/113),其中体重减轻、吞咽困难、呕吐、出血、贫血患者的5年生存率分别为12.20%(10/92)、0%(0/9)、0%(0/10)、23.08%(6/26)、24.14%(7/29).无预警症状者的3年和5年生存率分别为42.37%(25/59)和28.81%(17/59).预警症状时间>6个月的患者3年生存率为32.86%(23/70),5年生存率为8.57%(6/70),≤6个月的患者3年生存率为48.84%(21/43),5年生存率为23.56%(10/43).有吞咽困难及呕吐者的3年生存率均较无预警症状者明显下降(χ2=4.35、4.94,均P<0.05);有预警症状者、体重减轻者较无预警症状者,预警症状时间>6个月者较≤6个月者,5年生存率均明显下降(χ2=5.37、5.53、4.89,均P<0.05).结论 预警症状与胃癌患者的预后密切相关,其中体重减轻、吞咽困难及呕吐是有统计学意义的预警症状;症状持续时间与患者的长期生存率无明显关系,但症状持续时间短者其预后明显好于症状持续时间长者.

Correlation of alarm symptoms with the outcomes in gastric cancer