ICU中急性肾功能衰竭的RIFLE分层及临床分析

目的探讨重症监护病房（intensive care unit，ICU）中急性肾功能衰竭的RIFLE分级、预后及其相关因素。方法收集整理67例急性肾功能衰竭患者的临床资料，统一标准对AHF的RIFLE分级、病因、发病时间（分两组。A组：0～2天，B组：≥3天）与预后的相互关系进行分析。结果ARF67例，死亡44例，死亡率高达65．67％。按RIFIZ分层标准，ICU内急性肾功能衰竭的患者中以急性肾损伤的患者最多，占41．79％（28例）。ICU中导致ARF的常见原因为低血容量性休克、感染性休克、脑卒中、重度颅脑损伤、心源性疾病和肺源性疾病。A组死亡率为53．33％，B组为75．68％。结论ARF是ICU中常见危重症，ARF患者的死亡率随RIFLE分层的增高而升高。入ICU3天以后发生ARF的患者死亡率较高，但ARF发生的早晚不能预测患者的预后。