白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗慢性中度持续支气管哮喘的疗效

目的 观察白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素对慢性中度持续支气管哮喘患者的临床疗效、对肺功能(FEV1)、晨晚间PEF值、气道反应性(PC20FEV1)和治疗有效率等的影响,评价其在哮喘治疗中的作用和地位.方法 162例患者随机分为观察组和对照组,观察组:丙酸倍氯米松气雾剂(必可酮)吸入250 μg,3次/d,加孟鲁司特(顺尔宁)10 mg,口服,1次/d;对照组:丙酸倍氯米松(必可酮)吸入250μg,3次/d.两组患者均可根据病情需要吸入沙丁胺醇气雾剂(万托林).疗程均为4周.两组治疗前后测定肺功能(FEV1),晨晚间PEF值,气道反应性(PC20FEV1),同时记录日间哮喘症状评分、夜间憋喘次数、每周吸入沙丁胺醇气雾剂次数剂量等,治疗结束后作出临床症状评价及疗效判断.结果 两组治疗后日间哮喘症状评分、夜间憋喘次数、每周吸入沙丁胺醇气雾剂次数剂量较治疗前均有显著减少(P＜0.05),两组治疗后肺功能(FEV1)、晨晚间PEF值、气道反应性(PC20FEV1)较治疗前均显著改善(P＜0.05),但观察组与对照组上述指标治疗后组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗慢性中度持续支气管哮喘患者,能显著减轻哮喘气道阻塞和气道高反应性,减少哮喘发作次数、改善哮喘症状、减少吸入沙丁胺醇气雾剂次数剂量,值得临床推广应用.