浅谈护理文书书写缺陷及对策

目的探讨护理文书存在的缺陷,分析原因,提出防范对策。方法对峡江县人民医院2007年6～12月出院病历,按照江西省《病历书写基本规范》为标准,重点查找护理文书中的缺陷,并进行质量分析。结果护士的法律意识增强,护理文书书写质量得到了提高。结论规范了医院护理行为,回避了医疗风险,提高了护理质量。