LISS治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折

目的探讨微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折的疗效。方法 2010年3月至2015年2月共收治12例股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折患者,其中男5例,女7例;年龄67~83岁,平均76.7岁。骨折按Vancouver分型为C型骨折,采用微创入路置入LISS接骨板内固定治疗。通过术中股骨正侧位X线评价骨折复位情况,术后6个月随访采用美国特种外科医院膝关节评分方法评定疗效。结果 12例患者术后获12~36个月随访,平均18.7个月。术后X线显示12例骨折均愈合,无接骨板断裂、螺钉松动、神经血管损伤等并发症。术后6个月随访采用美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分方法评定疗效,平均为84分(52~97分),其中优8例,良3例,中1例。平均膝关节活动范围为伸-5°,屈曲80°。结论微创锁定内固定系统治疗股骨近端骨折术后髓内钉远端再骨折,能有效固定骨折,疗效较好。