| 摘 要： | 目的观察应用~(32)P胶体放射性滑膜切除术治疗血友病性滑膜炎患者疗效。方法我科于2015年7月至2016年6月对11例血友病性滑膜炎患者的13个病变关节进行首次~(32)P胶体放射性滑膜切除术,均为男性;年龄18~55岁,平均年龄30.2岁。血友病A型10例,血友病B型1例,其中合并乙型肝炎病毒阳性1例,丙型肝炎病毒阳性2例,合并患肢肌肉萎缩4例。根据De Palma和Cotler提出的关节病变分级标准,Ⅰ级3个,Ⅱ级5个,Ⅲ级4个,Ⅳ级1个。结果经过9~11个月电话或门诊随访,9例患者11个关节出血次数减少80%以上,治疗有效率达84.6%;平均出血频率从治疗前的2.8次/月(1.0~7.0次/月)减少到治疗后的0.6次/月(0~1.5次/月),治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。疼痛评分由治疗前平均2.2分(1~3分)降低到平均1.2分(0~2分),治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。3个关节活动度增加5°~10°,其余关节活动度较术前均无明显变化,关节活动度治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。出现针道渗漏并发症1例。结论 ~(32)P胶体放射性滑膜切除术治疗血友病性滑膜炎是一种安全、简便、有效的方法。
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