全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层 |
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引用本文: | 刘宸铖,郭应强,蒙炜,张尔永. 全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2009, 16(2): 148-149 |
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作者姓名: | 刘宸铖 郭应强 蒙炜 张尔永 |
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作者单位: | 四川大学华西医院,胸心血管外科,成都,610041 |
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摘 要: | 目的介绍全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层的方法,总结其治疗经验。方法2007年1月至2008年11月,采用四分支人工血管行全主动脉弓置换加覆膜支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层10例,其中急性夹层8例,慢性2例。10例均在深低温停循环及选择性脑灌注下完成手术,对5例合并主动脉瓣中至重度关闭不全的患者同期行Bentall手术,余5例行升主动脉置换术。结果1例于术后26d因多器官功能衰竭死亡;余9例均顺利康复出院,无严重神经系统并发症。术后随访2~25个月,均生存,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论采用四分支人工血管行全主动脉弓置换加覆膜支架象鼻手术是治疗A型夹层的有效手术方式,手术操作技术和脑保护措施是决定手术效果的关键。
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关 键 词: | 全主动脉弓置换术 支架象鼻术 A型主动脉夹层 腋动脉插管 四分支人工血管 |
Total Aortic Arch Replacement and "Elephant Trunk" Stent-graft Technique in the Treatment of Type A Aortic Dissection |
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