测定肝功能时吲哚菁绿清除试验的影响因素分析

目的 探讨肝有效血流量、总胆红素、乙型肝炎、血浆总蛋白等因素对吲哚菁绿排泄试验的影响及可能的机制。方法 通过对127例患者进行吲哚菁绿清除试验，运用多元线性回归的统计学方法，以15 min吲哚菁绿滞留率（ICGR15）为变量，以肝有效血流量（EHBF）、血浆总蛋白（TP）、总胆红素（TBIL）、乙型肝炎（HBV）为自变量，综合分析多个独立因素对吲哚菁绿排泄试验的影响及可能的机制。结果 回归模型ICGR15=25.469-20.520 EHBF+0.044 TBIL+4.217 HBV；F=70.734，P＜0.01；修正R2=0.624，所拟合的回归方程具有统计学意义。结论 吲哚菁绿清除试验与肝有效血流量呈负相关，与总胆红素水平以及是否患有乙型肝炎呈负相关。其机制可能是总胆红素与吲哚菁绿竞争性结合载体，与乙肝导致的肝硬化及其肝血流量变化有关，而血浆总蛋白对吲哚菁绿清除试验的影响尚需进一步研究。