| 摘 要： | 目的探讨左氧氟沙星联合舒巴坦对临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌(MRDAB)体外抗菌活性的作用及其联合用药的最佳比。方法随机选取2012-2013年临床分离的50株MRDAB,用E-test测出左氧氟沙星和舒巴坦单药的MIC值;用联合药敏棋盘法对其进行左氧氟沙星联合舒巴坦体外联合药物敏感性测定,通过计算FIC值确定左氧氟沙星联合舒巴坦联合效应,并进一步测定不同配比的左氧氟沙星联合舒巴坦对MRDAB的协同作用,用琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药对菌株的最低抑菌浓度(MIC),并计算部分抑菌浓度指数(FIC)。结果 50株MRDAB主要分离自痰液及伤口分泌物,分别占62.0%及18.0%;左氧氟沙星联合舒巴坦对MRDAB有协同作用占28.0%,部分协同占38.0%,相加作用占26.0%,无关占8.0%,无菌株存在拮抗作用;将左氧氟沙星联合舒巴坦以4∶1、2∶1、1∶1、1∶2、1∶4配比配制后,测量具协同效应的15株鲍氏不动杆菌MIC值,分别为8∶32、16∶64、8:8、64∶32、32∶128μg,左氧氟沙星联合舒巴坦配比中,舒巴坦的浓度含量升高,左氧氟沙星MIC降低。结论左氧氟沙星联合舒巴坦对于MRDAB主要表现为协同和部分协同作用;左氧氟沙星联合舒巴坦临床使用比例可能以1∶1最合适。
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