| 先天性鼻部肿块 |
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| 引用本文： | 汪馥堂,孙济治.先天性鼻部肿块[J].国外医学：耳鼻咽喉科学分册,1987(2). |
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| 作者姓名： | 汪馥堂 孙济治 |
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| 作者单位： | 上海北站医院，上海瑞金医院 |
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| 摘 要： | 儿童鼻部肿块较少见,包括脑嘭出、脑膜脑膨出、神经胶质瘤、鼻部皮样囊肿和血管瘤等。脑膨出、鼻部神经胶质瘤和鼻部皮样囊肿的形成原因有以下学说:脑膨出由于胚胎期前神经孔(anterior neuropore)未闭,导致颅腔内容物向鼻腔膨出。鼻部神经胶质瘤的构成,Andrew等认为最可能与颅骨前神经孔闭合不完全有关。有关鼻腔皮样囊肿的发生机制,按Grunwald描述,外鼻前壁最初为软骨囊组成,嗣后猶似膜间骨的额骨和鼻骨位子软骨囊前面,鼻前间隙居于软骨囊之前和额骨及鼻骨的后部,突出的硬脑膜通过鼻前间隙到达鼻尖,由于额骨鼻突的生长逐渐将硬脑膜突起与皮肤分开,此时期在硬脑膜突起周围形成一条管道称盲孔。在正常清况下,此盲孔被结缔组织所堵塞,胚胎发生阶段可出现二个有关联的缺陷,如果硬脑膜不与鼻背部皮肤分开,则皮肤可被拉入鼻前间隙而形成鼻部皮样囊肿。如盲孔未闭锁,则将形成鼻神经胶质瘤或脑膨出。 Bradley等复习了英国利物浦二所儿童医院历时20年(1960～1979)的109例先天性鼻部肿块,其
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