X线、CT和3D-CT对外伤性髋关节脱位的诊断价值

目的 分析外伤性髋关节脱位诊治中存在的问题并提出相应的对策。方法 回顾性分析37例外伤性髋关节脱位的临床资料，并予以统计学处理。结果 10例合并的髋部骨折、13例关节内碎骨片被X线片漏诊；中心型髋关节脱位及水平位髋臼骨折各1例被常规CT遗漏；髋臼裂缝骨折及髋关节内碎骨片各2例被三维CT漏诊；三维CT误诊关节内碎骨片2例；且采用不同的影像学诊断方法，治疗效果明显不同。结论 不管任何类型的外伤性髋关节脱位在行X线片检查得到初步诊断后均应即刻手法复位，之后在行X线片复查的基础上，必须进行二维CT(有条件者包括三维CT)检查，以确定髋关节脱位、髋部骨折复位程度或确定是否并发骨折及分型，以指导制定进一步治疗方案。