急性有机磷中毒患者进食时间与病情反跳的关系

目的：探讨急性有机磷农药中毒后的最佳进食时机。方法：127例急性口服有机磷农药中毒患者，在充分洗胃、导泻、灌肠及早期、足量、反复应用阿托品及合理应用胆碱酯酶复能剂的基础上，观察不同的进食时间对患者病情反跳的影响。结果：中毒后24小时之内进食者反跳为4／9，随着进食时间延迟，反跳率逐渐下降，72小时以后进食者反跳降至3／49。而不同的有机磷中毒在相同时间进食的反跳率存在显著反差，如敌敌畏、对硫磷中毒者72小时与72小时后进食的病情反跳分别为2／28、2／2与0/18、1／3。结论：正确把握进食时机是减少有机磷中毒反跳的重要措施之一。病人急性中毒后24小时内应绝对禁食，对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物中毒，我们应当适当的延长患者禁食时间，最好在中毒72小时以后进食，尽可能的防止病情反跳。