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注射用血凝酶对髋关节置换术患者围术期出凝血功能影响的研究
引用本文:何锡强,汪蓓,赵辉,孙晓雄.注射用血凝酶对髋关节置换术患者围术期出凝血功能影响的研究[J].中华创伤杂志,2004,20(11):685-687.
作者姓名:何锡强  汪蓓  赵辉  孙晓雄
作者单位:100035,北京积水潭医院麻醉科
摘    要:目的观察注射用血凝酶(巴曲亭)预防和治疗髋关节置换术患者围术期出血的效果,并探讨其对机体凝血功能的影响,为临床合理使用注射用血凝酶提供一定的客观依据。方法80例美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅱ级择期髋关节置换术患者随机分为两组,每组40例,Ⅰ组(对照组)于术前10min静脉注射等渗盐水4ml,肌肉注射等渗盐水2ml;Ⅱ组(注射血凝酶组)于术前10min静脉注射注射用血凝酶2kU,肌肉注射注射用血凝酶1kU,分别测定术中及术后出血量,并于术中、术毕、术后第1,5天检测相关凝血功能指标。结果(1)Ⅱ组患者术中及术后出血量均明显少于Ⅰ组患者(术中P<0.01,术后P<0.05);(2)活化部分凝血活酶时间(APTT)值术毕及术后1dⅡ组患者较Ⅰ组患者明显缩短(P<0.01);活化部分凝血酶原活动度APTT(A)]值术毕Ⅱ组患者较Ⅰ组患者明显增高(P<0.01);纤维蛋白原(Fbg)值术后1dⅡ组患者较Ⅰ组明显降低(P<0.01);其余指标各时间点两组患者间差异均无显著性意义。结论术前预防性使用注射用血凝酶能明显减少术中及术后出血。使用注射用血凝酶后可在术中一过性地改善部分凝血功能,术后恢复正常,提示术前预防性使用注射用血凝酶不会增加术后血栓形成的风险。

关 键 词:注射用  患者  血凝  术中  术后  髋关节置换术  术前  结论  时间点  指标

Effects of hemocoagulase on perioperative blood coagulation in patients undergoing total hip replacement
HE Xi qiang,WANG Pei,ZHAO Hui,SUN Xiao xiong.Effects of hemocoagulase on perioperative blood coagulation in patients undergoing total hip replacement[J].Chinese Journal of Traumatology,2004,20(11):685-687.
Authors:HE Xi qiang  WANG Pei  ZHAO Hui  SUN Xiao xiong
Institution:HE Xi qiang,WANG Pei,ZHAO Hui,SUN Xiao xiong. Department of Anesthesiology,Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035,China
Abstract:
Keywords:Thrombin  Arthroplasty  replacement  hip  Thrombosis
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