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| 胆内瘘诊治分析（附16例报告） | |
| 作者姓名： | 郑四鸣 陆才德 叶华 |
| 作者单位： | 1. 宁波市医疗中心李惠利医院,浙江宁波,315040;宁波大学医学院,浙江宁波,315200 2. 宁波大学医学院,浙江宁波,315200 |
| 摘 要： | 目的 探讨胆石症引起的胆内瘘(IBF)的诊治特点.方法 回顾性分析16例胆内瘘患者围手术期资料.结果 胆石症所致的胆内瘘发生率约为0.3%,16例中只有3例术前分别通过消化道造影、胃镜和经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)确诊IBF,5例患者择期行腹腔镜胆囊切除术,3例术中确诊为IBF而中转开腹,2例未中转.术后3例发生切口感染,2例发生胆漏,1例死亡.结论 对怀疑IBF者应行消化道造影、内镜和ERCP检查明确诊断.在胆囊切除术中,特别是在解剖困难的情况下,应警惕IBF,并注意避免医源性的损伤.损伤控制性手术有助于降低IBF的病死率. |
| 关 键 词： | 胆内瘘 胆结石 诊断 治疗 |
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