加味桃核承气汤对肥胖型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察加味桃核承气汤治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的效果及对胰岛素抵抗的影响。方法 选择2018年7月—2021年6月秦皇岛市中医医院收治的80例肥胖型T2DM患者，随机分为2组各40例，对照组给予二甲双胍片、格列美脲分散片治疗，观察组在对照组用药基础上结合加味桃核承气汤治疗，2组均治疗3个月，比较2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、体质指数(BMI)及临床疗效。结果 治疗后2组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、BMI均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均显著低于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组HOMA-β均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组显著高于同期对照组(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为95.0%(38/40)、77.5%(31/40),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 加味桃核承气汤治疗肥胖型T2DM患者更有助于改善糖代谢，降低BMI,调节胰岛功能，改善胰岛素抵抗。