脑卒中患者早期肠内营养的应用探讨

目的：探讨早期肠内营养对于改善急性脑卒中预后、营养状况，降低高代谢反应和维护胃肠道功能等方面的作用；为急性脑卒中患者早期启动肠内营养提供临床依据。方法：选取我院急性脑卒中病例（含出血性脑卒中及缺血性脑卒中）66例。病人均于入院后48h内给予营养支持，EEN组经营养管胃肠要素膳食；TPN组经深静脉置管滴注全胃肠外营养。并分别于入院后第1、7、14d，第28d监测患者体重、血清白蛋白和血糖、血红细胞及血红蛋白、皮质醇、24h尿总氮和尿肌酐等指标。结果：急性脑卒中患者早期肠内营养可降低TPN高血糖等代谢并发症，降低高分解代谢与应激反应的发生，更可以保护胃肠道结构和功能，防止茵群移位、二重感染的发生。结论：急性脑卒中患者对早期肠内营养有良好的耐受性，且可以显著降低医疗费用。