| 血清克隆性免疫球蛋白检查在慢性淋巴细胞白血病患者中的预后价值 |
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| 引用本文： | 杨舒,邹志建,李媛媛,张丽娜,韩婷婷,范磊,徐卫,李建勇.血清克隆性免疫球蛋白检查在慢性淋巴细胞白血病患者中的预后价值[J].中华血液学杂志,2012,33(10). |
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| 作者姓名： | 杨舒 邹志建 李媛媛 张丽娜 韩婷婷 范磊 徐卫 李建勇 |
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| 作者单位： | 210029,南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院血液科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金，江苏省自然科室基金，江苏省卫生厅重点科研项目，江苏省医学重点人才基金 |
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| 摘 要： | 目的 研究血清克隆性免疫球蛋白(Ig)在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中表达以及与CLL预后指标的相关性,探讨其在CLL患者预后中的意义.方法 全自动电泳仪及扫描仪分析并记录患者血清蛋白电泳和免疫固定电泳结果,定性Ig重链及轻链类型.利用速率散射比浊法定量测定Ig表达水平.结果 101例CLL患者中20例(19.8％)存在克隆性Ig,克隆性IgG、IgM和IgA的检出率分别为13例(12.9％)、7例(6.9％)和1例(1.0％),其中1例(1.0％)患者存在克隆性IgG和IgM双克隆,2例(2.0％)患者共表达轻链κ、λ.在Binet晚期和血清胸苷激酶1(TK1)高水平组,血清克隆性IgG发生率明显高于Binet早期组(P =0.032)和TK1正常水平组(P =0.013).同时发现,Binet晚期组、TK1高水平组和间期荧光原位杂交(FISH) del(11q22.3)阳性组中,血清克隆IgM发生率分别高于Binet早期组(P =0.037)、TK1正常水平组(P =0.017)和FISH del(11q22.3)阴性组(P=0.006).中位随访30(1～ 101)个月,66例患者诊断后接受化疗,统计发现血清克隆性Ig阳性组患者的无治疗生存(TFS)时间(2个月)较阴性组患者(15个月)短(P =0.024),其中血清克隆性IgM阳性组患者的中位TFS时间(1.5个月)较阴性组患者(15个月)短(P=0.013),但Ig和IgM阳性不是独立的预后因素.结论 部分CLL患者血清中存在克隆性Ig,血清克隆性Ig可成为判断CLL患者预后的指标.
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| 关 键 词： | 白血病 淋巴样 免疫球蛋白类 预后 |
Prognostic significance of serum immunoglobulin paraprotein in chronic lymphocytic leukemia |
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| YANG Shu
,
ZOU Zhi-jian
,
LI Yuan-yuan
,
ZHANG Li-na
,
HAN Ting-ting
,
FAN Lei
,
XU Wei
,
LI Jian-yong.Prognostic significance of serum immunoglobulin paraprotein in chronic lymphocytic leukemia[J].Chinese Journal of Hematology,2012,33(10). |
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| Authors: | YANG Shu ZOU Zhi-jian LI Yuan-yuan ZHANG Li-na HAN Ting-ting FAN Lei XU Wei LI Jian-yong |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Leukemia lymphoid Immunoglobulins Prognosis |
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