SPECT脑血流显像定位诊断癫痫病灶的临床应用──与CT、皮质脑电图及病理检查对比分析

对１４２例癫痫病人进行间歇期ＳＰＥＣＴ局部脑血流显像，并与脑ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ、皮质脑电图（ＥＣｏＧ）及手术病理结果进行比较。结果表明，ＳＰＥＣＴ阳性率最高（７５．４％），ＣＴ和ＭＲＩ分别为５２．０％和５６．７％．ＳＰＥＣＴ能准确定位癫痫灶，与埋藏式ＥＣｏＧ或术中ＥＣｏＧ标测结果（ｎ＝５１）的符合率达９２．０％。致痫灶的病理改变多为隐匿性脑血管畸形、胶质增生、局灶性神经元固缩、变性及排列紊乱等。研究表明ＳＰＥＣＴ局部脑血流显像是诊断癫痫病灶的有效方法，灵敏度优于ＣＴ和ＭＲＩ，定位价值优于ＥＥＧ，对于制订癫痫的手术治疗方案有一定帮助。