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从病历书写与病案管理角度谈防范医疗纠纷
引用本文:钟海燕. 从病历书写与病案管理角度谈防范医疗纠纷[J]. 中国病案, 2007, 8(3): 22-23
作者姓名:钟海燕
作者单位:514500,梅州市,广东省兴宁市妇幼保健院病案科
摘    要:目的提高病历书写质量及病案管理水平,防范医疗纠纷。方法通过列举医疗纠纷实例,讲述病案在处理医疗纠纷中的作用。结果医疗纠纷因病历缺陷及病案管理不当,造成医院败诉,带来名誉及经济损失的现象明显增多。结论在处理医疗纠纷中病案是不可缺少的判明责任的重要依据。广大医务人员应重视病案书写质量,重点应放在内涵质量上,即突出病案记录的真实性、科学性、准确性和及时性,特别应注意在病案中能体现患者的知情权;同时,应加强病案的全程管理,防范医疗纠纷。

关 键 词:病历书写  病案管理  医疗纠纷  防范措施

The Important Role of the Medical Record Management in Medical Disputes
Zhong Haiyan. The Important Role of the Medical Record Management in Medical Disputes[J]. Chinese Medical Record, 2007, 8(3): 22-23
Authors:Zhong Haiyan
Abstract:
Keywords:
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