30例机器人辅助下胰岛素瘤切除术患者的体位安置与安全护理

对30例机器人胰岛素瘤切除术患者设计针对性专科护理方案:术前阶段重视患者的术前评估、预估体位摆放所需用物、体位安置方法;由于此手术对体位的要求较严格,术前对患者固定及保护后,不能在术中进行体位的调整,术中阶段针对不同部位胰岛素瘤患者对体位方面的特殊要求,进行个性化的体位安置,将床摇成头高脚低位,床头抬高30°,并根据瘤体部位进行左右方向的调整。本组6例胰头部胰岛素瘤及7例胰尾部胰岛素瘤的患者,均将手术床向右倾斜15°,其余17例患者未对手术床进行左右方向的调整。术中密切观察体位安全隐患;增强术后随访,与主刀医生沟通,了解术中操作是否方便,是否需要改进体位安置的方法等问题,以提高体位安置的安全性及患者的舒适性。本组30例患者平均体位安置时间为20.8 min,无1例因体位安置不当而造成的皮肤损伤及软组织损伤,未出现术中患者滑落而影响手术的现象,术后随访无不适及并发症的发生。