南昌地区献血者HBV感染隐匿风险与基因型调查分析

目的：探讨南昌地区献血者乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus,HBV）感染隐匿风险与HBV感染人群中 HBV基因分型，为血液筛查策略、地区流行病学提供研究数据。方法（1）对2012年1月1日至2012年12月31日64400份献血者标本采用ELISA法进行HBsAg筛检；（2）对HBsAg筛检阴性标本进行HBV/HCV/HIV 3项联合病毒核酸检测（Nucleic Acid Ampli-fication Testing ,NAT），再对NAT阳性标本进行HBV DNA定量及血清乙肝五项标志物检测；（3）选取HBsAg筛查阳性标本200份和HBsAg筛查阴性而HBV DNA阳性标本30份，对所有HBV DNA阳性标本进行病毒核酸提取、扩增及测序分型，检测HBV基因型。结果（1）64400份献血者标本中共检出HBsAg阳性862份和阴性63538份；HBsAg检测阴性标本通过NAT检测，共检出HBV DNA 阳性84份，献血者HBV感染率为1.47%，HBV输血感染隐匿风险为0.13%；（2）献血者HBV感染以隐匿型为主（75.0%，63/84），其病毒载量多数＜20/ml（70.2%，59/84）；3）选取的200份HBsAg阳性标本中共检出HBV DNA阳性118份，148份HBV DNA阳性标本有66份样本分型成功，共检出B基因型为47份（71.2%），C基因型为19份（28.8%），未检出其它基因型。结论 ELISA法筛查HBsAg阴性的献血者中HBV感染隐匿风险依然存在，且多以低病毒载量的隐匿性感染为主，应对献血者标本常规开展NAT检测；南昌地区献血者中HBV感染基因型以B型为主，C型次之，未见其它基因型。