剖宫产术后子宫瘢痕妊娠45例临床诊治分析 |
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引用本文: | 魏佑荣,徐依传,庞秀芝.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠45例临床诊治分析[J].中外医疗,2010,29(18):52-53. |
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作者姓名: | 魏佑荣 徐依传 庞秀芝 |
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作者单位: | 山东省淄博市妇幼保健院妇产科,山东淄博,255029 |
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摘 要: | 目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点,总结CSP的早期诊断和治疗方法。方法对我院自1988年7月至2009年7月收治的45例CSP患者的临床资料及临床诊疗经过进行回顾性分析。结果患者的平均年龄均为(32.5±9)岁,均有子宫下段剖宫产史和停经史,45例患者中有40例因停经后出现不规则阴道流血而就诊,5例因停经疑为早孕来院就诊时,彩超检查而确诊。26例因误诊断为早孕、先兆流产、难免流产或不全流产而药流、人流或清宫术,其中,10例患者因清宫术中阴道较大量流血立即行术中超声检查,诊断为瘢痕妊娠,立即行剖腹探查术,7例行子宫瘢痕妊娠物清除术及子宫瘢痕修补术,3例行子宫切除术,术后病理均证实为瘢痕妊娠;25例病人诊断明确后给药物杀胚治疗,3例行介入子宫动脉栓塞术。患者均痊愈出院。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床表现与早孕先兆流产、难免流产、不全流产及宫颈妊娠早期症状都相似,没有特异性,容易误诊,超声是诊断CSP简单而可靠的方法 ,从而作出早期诊断,制定出合理的治疗方案,以便及时治疗,尽量减少手术机率。
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关 键 词: | 剖宫产 瘢痕妊娠 手术治疗 药物杀胚 子宫动脉栓塞 |
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