| 老年消化道肿瘤病人术后肠内免疫营养的作用 |
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| 引用本文： | 杨勇,全志伟,董平,沈定丰,董谦,陈大伟.老年消化道肿瘤病人术后肠内免疫营养的作用[J].肠外与肠内营养,2004,11(1):3-7. |
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| 作者姓名： | 杨勇 全志伟 董平 沈定丰 董谦 陈大伟 |
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| 作者单位： | 上海第二医科大学附属新华医院普通外科,上海,200092;上海第二医科大学附属新华医院普通外科,上海,200092;上海第二医科大学附属新华医院普通外科,上海,200092;上海第二医科大学附属新华医院普通外科,上海,200092;上海第二医科大学附属新华医院普通外科,上海,200092;上海第二医科大学附属新华医院普通外科,上海,200092 |
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| 摘 要： | 目的:通过手术后早期应用肠内营养(EN)支持,观察免疫营养对老年消化道肿瘤病人的营养和免疫调节作用,探讨肠内免疫营养促进病人康复的机制. 方法: 选择76例老年消化道肿瘤病人,分为对照和实验两组,其中实验A组用肠内营养混悬液(士强);实验B组用整蛋白纤维型肠内营养混悬液(能全力);对照组根据肠功能恢复情况给予普通流质.实验组术后第2天起,给予肠内营养125.52 kJ/(kg*d),连续7天,分别检测各项营养和免疫指标;用RT-PCR法检测各组病人手术前后外周血单个核细胞(PBMC)、白细胞介素-1(IL-1α)、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF-α)mRNA表达水平变化. 结果:实验组病人体重(BW)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、清蛋白(Alb)和转铁蛋白(TRF)等营养指标下降量显著减小.实验A组总蛋白(TP)、TRF更接近术前水平,CD4 细胞、IgM、IgA显著上升;实验B组 CD4 细胞、IgM上升.实验组外周血PBMC、IL-6、TNF-α mRNA上升水平显著降低,实验A组IL-1α、IL-2 mRNA上升水平低于实验B组. 结论:老年消化道肿瘤病人术后早期给予免疫营养支持,可提高结构蛋白质合成,减少促炎症介质mRNA合成,可能减轻术后炎症反应的程度,改善免疫功能,为病人术后全身炎症反应综合征的防治提供新的方法.
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| 关 键 词： | 老年 消化道肿瘤 肠内营养 |
| 文章编号： | 1007-810X(2004)01-0003-05 |
| 修稿时间： | 2003年5月30日 |
Influence of early post-operative enteral nutrition on immune and nutritional status in elderly patients with gastrointestinal tumors |
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| YANG Yong,QUAN Zhi wei,DONG Ping,SHEN Ding feng,DONG Qian,CHEN Da wei.Influence of early post-operative enteral nutrition on immune and nutritional status in elderly patients with gastrointestinal tumors[J].Parenteral & Enteral Nutrition,2004,11(1):3-7. |
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| Authors: | YANG Yong QUAN Zhi wei DONG Ping SHEN Ding feng DONG Qian CHEN Da wei |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Elderly patient Gastrointestinal tumor Enteral nutrition |
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