地氟醚在循环紧闭麻醉中的药代动力学

目的　了解地氟醚在最低流量循环紧闭麻醉中药代动力学的临床表现。　方法　５０例麻醉分级（ＡＳＡ） Ⅰ～Ⅱ级全麻下的择期手术病人。麻醉诱导采用咪唑安定、芬太尼、琥珀胆碱。气管插管后开始１０ ｍ ｉｎ 氧流量为４ Ｌ／ｍ ｉｎ，行间歇正压控制呼吸，地氟醚挥发罐浓度（ＦＤ）８％ 。此后关闭回路，氧流量０．２０～０．３５Ｌ／ｍ ｉｎ，地氟醚ＦＤ １０％ ～１２％ 。维持地氟醚的肺泡浓度（ＦＡ）在６％ ±０．１％ 。间断给予维库溴胺维持肌肉松弛。　结果　地氟醚ＦＡ 达６％ 和ＦＡ／ＦＩ（吸入浓度）达０．９，分别为４．９±０．８ ｍ ｉｎ 和１２．４±０．２ ｍ ｉｎ，并能维持在０．９０～０．９５。麻醉停止后，５．７±２．４ ｍ ｉｎ 恢复自主呼吸，拔管时间９．７±０．８ ｍ ｉｎ。麻醉中脉搏血氧饱和度均１００％ ，吸入氧浓度≥８０％ 。　结论　地氟醚的低组织溶解特性使其麻醉诱导和麻醉恢复快，麻醉调控性强。地氟醚的药代动力学特性使其能安全、有效地在最低流量循环紧闭麻醉中使用。

Pharmacokinetic property of desflurane in the minimal flow closed-circuit anesthesia