全喉切除后新声门的重建 |
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作者姓名: | 何德刚 |
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摘 要: | 全喉切除后发声重建术的并发症如唾液和食物的吸入、分路的狭窄等并不少见。为克服上述缺点,作者利用上段的气管环作新声门并使其突入食管。手术方法为先在四、五气管环水平作气管造口。在第一气管环上方完成喉切除术。利用上段的三个气管环重建新声门,将气管上端的前、后壁分别作V型部分切除,剥脱第一气管环内面上皮以便与食管壁缝合。在食管前壁作1长1cm全层的垂直切口,其位置正好在气管断端的上面。先将气管后壁的V型缺损拉近,牵拉食管前壁切口周围用褥式缝合固着在已剥脱内膜的气管内,两侧各缝合3、4针;然后再将气管前壁V形缺
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