部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床观察 |
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引用本文: | 申红连,周志红,易爱姣,周江.部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进的临床观察[J].医学临床研究,2007,24(8):1359-1361. |
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作者姓名: | 申红连 周志红 易爱姣 周江 |
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作者单位: | 湖南省岳阳市一人民医院,湖南,岳阳,414000 |
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摘 要: | 目的]探讨部分性脾栓塞术(partial splenic embolization PSE)对肝硬化脾功能亢进患者的临床治疗价值.方法]38例乙型肝炎肝硬化脾功能亢进患者行PSE,根据栓塞面积分3组,≥60%组24例,50%~59%组9例,<50%组5例.动态观察患者外周血象、肝功能、凝血酶原时间的变化;彩色B超测定门静脉血流速度,脾动脉、脾静脉血流峰值;胃镜观察食管胃底静脉曲张情况.结果]38例脾功能亢进患者行PSE后,白细胞(×109/L)、血小板(×109/L)在栓塞面积<50%组、50%~59%组和≥60%组依次增高(白细胞分别为4.01±1.09,10.74±2.03,15.25±2.14;血小板分别为59.7±15.2,108.3±10.1,161.2±38.5),三组两两比较均P<0.01,同组术前术后比较均P<0.05或P<0.01.并发症的发生率与栓塞面积密切相关(P<0.01),>80%者均出现并发症(100%).PSE后门脉高压缓解,对肝功能无明显影响.结论]PSE能明显缓解肝硬化患者门静脉高压、脾功能亢进,是治疗肝硬化脾功能亢进的行之有效的治疗方法之一.其疗效与栓塞面积有关,应根据肝功能损伤程度、门脉高压严重程度来确定栓塞面积,以50%~80%为宜.
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关 键 词: | 脾功能亢进/治疗 栓塞 治疗性/方法 |
文章编号: | 1671-7171(2007)08-1359-03 |
修稿时间: | 2006年7月10日 |
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