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周剂量多西他赛同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌
作者姓名:宋志雨  张耀勇  李陶威  
作者单位:漯河医专第一附属医院;漯河市中心医院肿瘤放疗科;中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院内一科
基金项目:湖南省自然科学基金资助(2015JJ6058);长沙市科技计划项目资助(k1307023-31)
摘    要:目的探讨周剂量多西他赛同步放疗治疗III期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法选取70例III期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组(同步放化疗周剂量组)和对照组(同步放化疗标准剂量组),每组35例。观察组采用多西他赛(TXT)25mg·m-2静滴,d1;奈达铂30mg·m-2静滴,d1;每周1次,共6周;对照组给予多西他赛(TXT)75 mg·m-2静滴,d1;奈达铂25 mg·m-2静滴,d1-3;每3周1次,共2次。两组放疗均采用3D-CRT,靶区剂量60~66 Gy/6-7W。根据RECIST 1.1版的标准评价和比较两组的肿瘤近期治疗效果并计算有效率(RR),按照美国国立癌症研究所通用毒性标准NCI-CTC 3.0评价两组不良反应的发生情况。结果观察组和对照组患者的总有效率分别为71.40%和68.57%,观察组患者的1、2年生存率和中位生存时间分别为50.9%、41.1%和17.90个月,对照组患者1、2年生存率和中位生存时间分别为49.6%、38.5%和17.40个月,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组消化道反应及中性粒细胞减少、放射性食管炎发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的放射性肺炎的发生率分别为23%和26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论周剂量多西他赛联合奈达铂同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效与标准剂量多西他赛联合奈达铂同步放疗相当,但其不良反应更少,值得临床进一步观察研究。

关 键 词:非小细胞肺癌  多西他赛  同步放化疗
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