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T-SPOT中TBAg/PHA比值在结核病诊断中的应用价值
摘    要:目的探讨结核分枝杆菌特异性抗原(TBAg)/植物凝集素(PHA)比值诊断活动性结核病(ATB)、潜伏性结核病(LTBI)及陈旧性结核病(OTB)的应用价值。方法选取2016年10月至2017年6月该院收治的住院且T细胞斑点试验(T-SPOT)检测均为阳性的结核病患者191例,其中确诊为ATB患者101例,LTBI患者84例,OTB患者6例。采用T-SPOT试验对2种TBAg进行检测,包括早期分泌靶抗原-6(ESAT-6)和培养滤液蛋白-10(CFP-10)。统计ESAT-6、CFP-10和PHA形成的斑点数(sfc),计算ESAT-6/PHA比值和CFP-10/PHA比值,其中比值大者定义为TBAg/PHA比值并纳入统计分析。结果 ATB组患者PHA sfc显著低于LTBI组和OTB组,TBAg/PHA比值显著高于LTBI组和OTB组,差异均有统计学意义(P0.05);以TBAg/PHA比值为0.279 8作为区分ATB和LTBI的临界值,灵敏度和特异性分别达82.00%和91.67%。结论 TBAg/PHA比值可用于诊断ATB,且在鉴别ATB和LTBI方面具有较好的临床应用价值。

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