舒芬太尼用于术后静脉镇痛的效果观察

目的：以舒芬太尼与等效价剂量芬太尼（1：10）为对照，探讨舒芬太尼用于术后静脉镇痛的效果。方法：观察40例全麻下行腹部择期手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为舒芬太尼（SF）组和芬太尼（F）组，每组20例。舒芬太尼组：负荷量舒芬太尼0．1μg·kg^-1，镇痛泵配方舒芬太尼2μg·kg^-1＋咪达唑仑10mg＋恩丹西酮8mg＋0．9％生理盐水至100ml；芬太尼组：负荷量芬太尼1μg·kg^-1镇痛泵配方芬太尼20μg·kg^-1＋咪达唑仑10mg＋恩丹西酮8mg＋0．9％生理盐水至100ml。镇痛泵背景量2ml·h^-1,自控镇痛泵0．5ml，锁定15min。观察病人术后镇痛的总满意度，评价术后4h、12h、24h、48h各时段病人疼痛（VAS评分）及镇静评分，观察脉搏、血氧饱和度及血压、心率、呼吸的变化。结果：术后4h、12h、24h、48h舒芬太尼组的疼痛评分明显低于芬太尼组（P〈0．05），术后4h、12h的镇静评分、病人术后镇痛的总满意度评价，舒芬太尼组高于芬太尼组，血压及血氧饱和度波动范围不大，恶心呕吐的发生率较低。结论：舒芬太尼用于腹部手术术后镇痛效果确切，是术后静脉镇痛安全可靠的镇痛药。