44例儿童侵袭性肺部真菌感染临床及治疗体会

目的探讨儿童侵袭性肺部真菌感染的临床及治疗。方法回顾性分析郑州市儿童医院2010年1月-2011年1月44例确诊为侵袭性肺部真菌感染患者的临床治疗及转归。结果 （1）侵袭性肺部真菌感染好发于婴幼儿;（2）17例（38.64%）为先天性心脏病术后患儿,16例（36.36%）合并重症肺炎;（3）36例（81.82%）患儿确诊前均有长时间静脉使用广谱抗生素,30例（66.18%）使用糖皮质激素;（4）所有病例都有咳嗽、咯痰,42例（95.45%）有不同程度发热;（5）44例患儿中14（38.18%）例使用两性霉素B、20例（45.45%）使用两性霉素B脂质体、10例（22.73%）使用氟康唑注射液治疗,其中死亡5例（11.36%）,放弃3例（6.18%）,治愈36例（81.82%）。结论儿童侵袭性肺部真菌感染临床表现不典型,其发病率和预后与宿主年龄,原发疾病,抗生素、糖皮质激素的使用及抗真菌治疗密切相关。