儿童孟氏骨折伴桡神经损伤的治疗

目的探讨和研究儿童孟氏骨折伴桡神经损伤的手术治疗和非手术治疗效果,增加对于孟氏骨折伴桡神经损伤的认识。方法对2004-2008年28例儿童孟氏骨折伴桡神经损伤的患者的临床资料进行回顾性分析,非手术治疗10例,均为1周以内新鲜骨折,手术治疗18例,其中7例新鲜骨折行尺骨钢板内固定,11例陈旧性骨折行尺骨矫形、桡骨头复位、环状韧带修补并桡神经探查。结果新鲜骨折17例中15例桡神经功能完全恢复,2例肌力恢复至4级;陈旧性骨折11例,仅2例桡神经功能完全恢复,其余肌力恢复至2~4级。结论儿童孟氏骨折伴桡神经损伤并不罕见,大多数为神经牵拉伤,早期的诊断和及时的治疗就可以使得桡神经功能恢复,但对于神经嵌顿,及早的诊断和手术探查对于术后效果至关重要。