| 宫颈癌调强放疗中膀胱状态对靶区及危及器官影响 |
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| 引用本文： | 李俨,孔令玲. 宫颈癌调强放疗中膀胱状态对靶区及危及器官影响[J]. 安徽医药, 2015, 36(6): 656-659 |
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| 作者姓名： | 李俨 孔令玲 |
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| 作者单位： | 230000 合肥 安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科,230000 合肥 安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科 |
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| 摘 要： | 目的 研究宫颈癌调强放疗中膀胱不同状态对靶区及危及器官(OAR)的影响, 根据靶区位移的大小初步推断内靶区的大致范围。方法 选择7例无严重合并症的局部晚期初治宫颈癌患者, CT定位时分别在膀胱充盈和排空状态下行2次全盆腔CT扫描, 将获得的CT图像传输至治疗计划系统后, 为每位患者勾画临床靶区(CTV)及OAR, 在规定CTV至少达到95%处方剂量的前提下, 由物理师设计治疗计划。测量2个计划的靶区及OAR剂量学参数和选定径线长度, 并进行统计分析。结果 膀胱不同状态的2个计划中, CTV最大剂量、平均剂量和适形指数差异无统计学意义(P>0.05), 膀胱本身的体积和剂量学参数差异颇大, 直肠部分剂量学参数差异有统计学意义(P<0.05), 膀胱充盈状态下剂量学参数更优。膀胱状态不同可使靶区产生明显位移, 宫底位移在头脚、前后和左右方向上分别为 1.33、0.67和0.60 cm, 在宫颈为1.18、0.63和0.49 cm, 在靶区质心为0.61、0.46和0.28 cm。膀胱体积变化和靶区质心前后位移之间具有很强的相关性(r=0.843, P<0.05)。结论 宫颈癌患者调强放疗时采用膀胱充盈状态对OAR的保护性更好, 应尽量保持分次外照射过程中膀胱状态的一致性。CTV的外放采用头脚方向稍大、宫底范围大于宫颈的锥形外放更为合理。
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| 关 键 词： | 宫颈癌 调强放疗 膀胱状态 剂量学 位移 |
| 收稿时间： | 2015-01-16 |
| 修稿时间： | 2015-03-20 |
Impacts of bladder status on target volume and OAR in intensity-modulated radiotherapy for cervical cancer |
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| Li Yan and Kong Lingling. Impacts of bladder status on target volume and OAR in intensity-modulated radiotherapy for cervical cancer[J]. Anhui Medical and Pharmaceutical Journal, 2015, 36(6): 656-659 |
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| Authors: | Li Yan and Kong Lingling |
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| Affiliation: | Department of Radiation Oncology, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, China and Department of Radiation Oncology, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Cervical cancer Intensity-modulated radiotherapy Bladder status Dosimetry Shifts |
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