cNCCN指南对Her-2过表达型乳腺癌治疗的指导意义

摘 要：［目的］ 总结在cNCCN指导下的Her-2过表达型乳腺癌的临床特征、诊疗现状及相应预后；判定cNCCN指南对于Her-2过表达型乳腺癌临床治疗的指导价值。［方法］ 回顾性分析具有明确病理学诊断的530例Her-2过表达型乳腺癌患者资料，并进行预后因素分析。［结果］ 根据2007～2011各年cNCCN乳腺癌临床实践指南，紫杉类药物规范治疗组较非规范治疗组的OS延长(49.379个月 vs 2.087个月，P=0.024)；而蒽环类规范治疗组与非规范治疗组的PFS及OS无统计学差异。对于AJCC分期Ⅲ期Her-2过表达型乳腺癌患者，紫杉规范治疗组较蒽环规范治疗组PFS明显延长(49.875个月 vs 31.594个月，P=0.036)，而两组之间的OS无统计学差异(P=0.369)；AJCCⅠ期，Ⅱ期，Ⅳ期及淋巴结阴性的紫杉规范治疗组与蒽环规范治疗组的PFS及OS无统计学差异(P<0.05)。规范放疗组较非规范放疗组延长了OS(54.360个月vs 45.927个月，P=0.044)；赫塞汀规范治疗组较非规范治疗组的延长了PFS(66.758个月vs 52.863个月，P=0.027)，但OS无统计学意义(P=0.059)。［结论］ 对于Her-2过表达型乳腺癌，规范的紫杉醇类化疗方案、规范放疗可延长患者的总生存，而赫塞汀规范应用可改善其无病生存期。

The Guiding Significance of cNCCN Guidelines for the Treatment of Her-2 Over-Expressing Breast Cancer