CVVH对脓毒症患者HMGB-1、TNF-α、IL-6炎症介质的影响

目的观察连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）对脓毒症患者外周血高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响,探讨CVVH对脓毒症治疗的作用机制。方法对56例临床诊断脓毒症的患者共进行129例次CVVH治疗,收集治疗开始后0、4、8、24 h等时间点外周静脉血并检测HMGB-1、TNF-α、IL-6的浓度,比较上述指标在各时间点的差异性。结果治疗后HMGB-1水平虽有降低,但与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;TNF-α、IL-6水平在治疗后明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CVVH可降低脓毒症患者外周血中HMGB-1浓度,可部分清除体内TNF-α、IL-6;外周血中炎症因子的减少是CVVH治疗脓毒症的作用机制之一。