| 磁共振DWI、PWI和MRS量化评定超早期脑梗死缺血半暗带 |
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| 引用本文： | 钟高贤,朱文珍,王伟,夏黎明,王承缘,杨波,潘邓记,姜亚平. 磁共振DWI、PWI和MRS量化评定超早期脑梗死缺血半暗带[J]. 放射学实践, 2006, 21(6): 541-545 |
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| 作者姓名： | 钟高贤 朱文珍 王伟 夏黎明 王承缘 杨波 潘邓记 姜亚平 |
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| 作者单位： | 430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科;430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科 |
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| 基金项目： | 卫生部部属(管)医疗机构临床学科重点项目 |
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| 摘 要： | 目的:应用扩散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)以及磁共振波谱(MRS)技术界定超早期脑梗死缺血半暗带,力求提出量化评定标准。方法:13例发病时间在2～6h的超急性脑梗死患者行MRI检查,包括DWI、PWI及1HMRS技术,并在2～28d复查T2WI确定最终梗死范围。对梗死中心区、缺血半暗带及对侧镜像区,测量其扩散变化,血流灌注以及代谢改变。结果:①梗死中心区与缺血半暗带表观弥散系数(ADC)平均值分别为7.01×10-4mm2/s及9.36×10-4mm2/s,rADC平均值分别为0.63及0.87,梗死中心区ADC及rADC均明显降低,缺血半暗带ADC及rADC轻度下降,二者之间差异有显著性意义。②PWI显示11例超急性脑梗死存在灌注缺损区或灌注减低区,2例腔隙性脑梗死未见明显灌注异常。③MRS改变为乳酸(Lac)浓度升高和N乙酰天门冬氨酸盐(NAA)水平降低。④对于PWI>DWI者,ADC值轻度降低(<22%)Lac升高且NAA正常或轻度下降(<14%)的区域可能为缺血半暗带;而ADC值明显降低(25%～53%)Lac升高且NAA明显下降的区域(16%～34%)可能为不可逆损伤区。结论:综合应用DWI、PWI和MRS可发现超早期脑梗死,并预测缺血半暗带。
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| 关 键 词： | 脑梗死 缺血半暗带 磁共振成像 |
| 文章编号： | 1000-0313(2006)06-0541-05 |
| 收稿时间： | 2005-08-16 |
| 修稿时间： | 2006-01-25 |
Quantitative Evaluation of Ischemic Penumbra of Hyperacute Cerebral Infarction with Diffusion Weighted Imaging,Perfusion Weighted Imaging and MR Spectroscopy |
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| ZHONG Gao-xian,ZHU Wen-zhen,WANG Wei,et al.. Quantitative Evaluation of Ischemic Penumbra of Hyperacute Cerebral Infarction with Diffusion Weighted Imaging,Perfusion Weighted Imaging and MR Spectroscopy[J]. Radiologic Practice, 2006, 21(6): 541-545 |
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| Authors: | ZHONG Gao-xian ZHU Wen-zhen WANG Wei et al. |
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| Affiliation: | ZHONG Gao-xian,ZHU Wen-zhen,WANG Wei,et al.Department of Neurology,Tongji Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,P.R.China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Brain infarction Ischemic penumbra Magnetic resonance imaging |
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