| 摘 要： | 目的：探讨腹腔白介素（interleukin,IL）?36水平对腹膜透析患者腹膜溶质转运特性以及预后的预测价值。方法：收集2018年6月—2019年12月在苏州大学附属第一医院腹膜透析中心规律随访的111例持续不卧床腹膜透析患者（continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）过夜留腹的腹透流出液,并抽取静脉血。依据腹膜平衡试验（peritoneal equilibration test,PET）结果将患者分为高/高平均转运（H/HA）组以及低/低平均转运（L/LA）组。收集患者基本资料,随访17个月,记录随访患者不良事件。采用酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法检测患者腹透流出液以及血清中IL?36α、IL?36β、IL?36γ的水平。通过Pearson 相关分析、Logistic回归分析评价IL?36对腹膜溶质转运特性以及腹膜透析患者预后的预测价值。结果：CAPD患者中腹透流出液IL?36α、IL?36γ与PET试验中D/P Cr呈正相关（r=0.51,P＜0.001;r=0.55,P＜0.001）,与D/D0呈负相关（r=-0.40,P＜0.001;r=-0.44,P＜0.001）。IL?36α 呈现率（appearance rate,AR）及IL?36γ AR是腹膜转运特性的独立预测因素（OR=1.40,P=0.001;OR=1.08,P=0.016）。受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积（area under curve,AUC）结果显示,IL?36α AR为0.75（95%CI：0.66~0.84）,IL?36γ AR为0.79（95%CI：0.70~0.88）。腹透流出液IL?36α AR也是CAPD患者不良事件发生的独立预测因素（OR=1.21,P=0.006）,AUC为0.76（95%CI：0.64~0.89）。结论：CAPD患者中腹透流出液IL?36可能是预测腹膜溶质转运特性和患者预后的潜在生物学标志物。
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