| 远端脾肾分流术后无吻合口梗阻的重度脾功能亢进一例 |
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| 引用本文： | 田明国,杨立玲.远端脾肾分流术后无吻合口梗阻的重度脾功能亢进一例[J].中华消化外科杂志,2013,12(4). |
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| 作者姓名： | 田明国 杨立玲 |
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| 作者单位： | 宁夏回族自治区人民医院肝胆外科, 银川,750002 |
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| 摘 要： | 1 临床资料
患者女,49岁.因远端脾肾分流术(Warren术)后2年、鼻衄齿龈出血2周于2010年6月14日入院.2年前该患者因肝硬化门静脉高压症行Warren术,术前胃镜检查示食管下段重度静脉曲张伴红色征;B超检查示脾脏大小15.5 cm×4.5 cm,血常规检查:WBC 2.4×109/L,Hb 105 g/L,PLT 64×109/L.术后第14天复查血常规:WBC 3.3×109/L,Hb 101 g/L,PLT 72×109/L.本次入院体格检查:皮肤、巩膜无黄染,腹壁无静脉曲张,肝脏未触及,脾脏下极在肋缘下3 cm可触及,移动性浊音阴性.上消化道钡餐造影及胃镜检查示食管下段静脉轻度曲张.B超检查示肝脏大小正常,肝实质回声不均,门静脉内径13 mm,脾脏大小16.6 cm ×4.6 cm,脾静脉内径12 mm,脾肾静脉吻合口通畅,左肾静脉内径13 mm.血常规检查:WBC 1.6×109/L,Hb 112 g/L,PLT 30×109/L.入院诊断:肝硬化门静脉高压症;Warren术后;重度脾功能亢进.患者于6月18日行部分脾动脉栓塞术,先经脾动脉造影显示脾静脉及肾静脉明显增粗,脾肾静脉吻合口通畅,且有造影剂向肾门方向逆流(图1).再经导管向脾下极分支动脉注入明胶海绵颗粒,栓塞50％脾脏.
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| 关 键 词： | 脾功能亢进 门静脉高压症 远端脾肾分流术 |
Severe hypersplenism after distal splenorenal shunt without anastomostic obstruction: a report of one case |
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| TIAN Ming-guo
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YANG Li-ling.Severe hypersplenism after distal splenorenal shunt without anastomostic obstruction: a report of one case[J].Chinese Journal of Digestive Surgery,2013,12(4). |
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| Authors: | TIAN Ming-guo YANG Li-ling |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hypersplenism Portal hypertension Distal splenorenal shunt |
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