椎动脉支架置入术对脑血管反应性的影响

目的探讨椎动脉支架置入术对脑血管反应性(CVR)的影响及与CVR之间的关系。方法选择行椎动脉支架置入术的卒中患者27例为手术组,选择同期非卒中患者38例为对照组。经颅多普勒(TCD)结合二氧化碳吸入试验检测手术前、术后3d及术后3个月CVR的变化,DSA造影明确卒中血管狭窄分级,并结合相关数据分析。结果手术组术前CVR明显低于对照组,术后3dCVR较术前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。术前CVR与脑血管狭窄分级呈正相关(r=0.587,P0.05),脑血管狭窄分级中度与重度之间术前CVR比较差异有统计学意义(P0.05),重度与次全闭塞之间术前比较差异无统计学意义(P0.05)。术后3dCVR改善幅度与术前CVR呈负相关(r=-0.750,P0.05),与脑血管狭窄等级亦呈负相关(r=-0.610,P0.05)。术后3d和术后3个月CVR比较差异无统计学意义(P0.05)。结论椎动脉支架置入术能有效改善患者CVR。