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儿童紫癜性肾炎10年预后分析
引用本文:郭桂梅,何威逊,朱光华.儿童紫癜性肾炎10年预后分析[J].临床儿科杂志,2011,29(4).
作者姓名:郭桂梅  何威逊  朱光华
作者单位:上海市儿童医院,上海交通大学附属儿童医院肾脏风湿科,上海,200040
摘    要:目的 探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿的预后,评价可能的影响因素.方法 随访1999 - 2008年101例有肾活检资料的HSPN患儿,应用Kaplan-Meier法和Logrank检验分析患儿肾脏损害缓解情况,同时对患儿的诊断和治疗方案进行评估.结果 根据就诊时间,前5年组(1999 - 2003年)包括39例HSPN患儿,后5年组(2004 - 2008年)62例.两组间性别、年龄和肾外表现差异无统计学意义.后5年组从发现尿常规异常到接受肾脏活检的时间为(6.63 ± 1.24)个月,少于前5年组的(13.47 ± 3.08)个月(P < 0.05).在治疗方案上,前5年组多选择静脉冲击环磷酰胺(30.8%比9.7%,P < 0.01),后5年组患儿则多接受霉酚酸酯(10.3%比30.6%,P < 0.05)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)(51.3%比74.2%,P < 0.05).前5年组患儿肾脏损伤相对较严重(41.0%比22.6%),而后5年组患儿肾脏功能的恢复优于前5年组(χ2 = 4.709,P < 0.05).结论 近10年来HSPN患儿的预后明显改善,其原因可能与早期接受肾脏活检,合理的治疗策略如应用霉酚酸酯和ACEI/ARB药物等有关.

关 键 词:紫癜性肾炎  预后  儿童

Prognosis of Henoch-Sch(o)nlein purpura nephritis in the past decade
GUO Gui-mei,HE Wei-xun,ZHU Guang-hua.Prognosis of Henoch-Sch(o)nlein purpura nephritis in the past decade[J].The Journal of Clinical Pediatrics,2011,29(4).
Authors:GUO Gui-mei  HE Wei-xun  ZHU Guang-hua
Institution:GUO Gui-mei,HE Wei-xun,ZHU Guang-hua(Department of Nephrology and Rheumatology,Children's Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University,Shanghai 200040,China)
Abstract:
Keywords:
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