两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响分析

目的 观察胰岛素泵连续皮下输注和多次皮下注射治疗方法对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法 新诊断的2型糖尿病患者（T2DM）46例,将患者随机分为胰岛素泵组和多次胰岛素注射组,分别予以2周的降血糖治疗,检测治疗前后患者的空腹和餐后2h血糖、胰岛素水平以及静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）、得出AIR、Homaβ和Homa IR值,评价两种治疗方法对T2DM患者胰岛β细胞功能的影响.结果 胰岛素泵组治疗后多数患者都恢复了不同程度的第一时相分泌,治疗后AIR 、Homaβ较治疗前显著性升高（P〈 0.01）,Homa IR无显著性差异（P〉0.0 5）.多次胰岛素注射组治疗前后,AIR 、Homaβ和Homa IR均无统计学差异（P〉0.05）.两组患者治疗后胰岛素泵组患者AIR、Homaβ较多次胰岛素注射组显著性升高（P〈0.01）,两组患者的Homa IR治疗后差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 对于初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素泵强化治疗和多次皮下注射胰岛素治疗均能很好控制患者血糖水平,但是胰岛素泵治疗可以显著改善T2DM患者的胰岛β细胞功能.