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游离皮瓣远心端静脉插管持续抗凝预防血管危象的临床应用
引用本文:王鸿,廖天安,马心赤,邱勋永. 游离皮瓣远心端静脉插管持续抗凝预防血管危象的临床应用[J]. 现代预防医学, 2011, 38(11): 2156-2157,2159
作者姓名:王鸿  廖天安  马心赤  邱勋永
作者单位:海南省人民医院口腔颌面外科,海口,570311
摘    要:[目的]观察游离皮瓣远心端静脉插管持续局部抗凝,预防血管危象,提高吻合血管通畅率的可能性。[方法]应用前臂皮瓣、腓骨肌(皮)瓣、髂骨肌骨瓣等游离移植修复舌、颊、下颌骨癌等切除组织缺损的病例共105例,年龄最大79岁,最小26岁,皮瓣最大8.0cm×13cm,最小5.0cm×7.0cm。采用皮瓣远端头静脉插管留置,输注低分子右旋糖酐,20ml/h,持续7d,术中根据需要灌注25u/ml肝素生理盐水共51例,对照病例组54例,按常规术后全身给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每24h1次和罂粟碱30mg肌肉注射,每8h1次,抗凝及扩血管处理。[结果]经静脉插管抗凝处理组51例,皮瓣全部存活,未出现血管危象;对照病例组54例,2例出现静脉危象,抢救无效皮瓣坏死。[结论]经静脉插管抗凝处理能有效预防静脉血栓形成,提高皮瓣成活率。通过观察皮瓣远端静脉插管的液体滴注情况方便了解血管通畅状态,特别适用位于皮下无皮岛的深部组织瓣血供观察。

关 键 词:静脉插管  游离皮瓣  移植血管危象

THE CLINICAL APPLICATION OF USING VEIN INTUBATTON FROM DISTAL VEIN OF FREE SKIN FLAP CONTINUANCE ANTICOAGULATION IN PREVENTION OF VASCULAR CRISIS
WANG Hong,LIAO Tian-an,MA Xin-chi,et al.. THE CLINICAL APPLICATION OF USING VEIN INTUBATTON FROM DISTAL VEIN OF FREE SKIN FLAP CONTINUANCE ANTICOAGULATION IN PREVENTION OF VASCULAR CRISIS[J]. Modern Preventive Medicine, 2011, 38(11): 2156-2157,2159
Authors:WANG Hong  LIAO Tian-an  MA Xin-chi  et al.
Affiliation:WANG Hong,LIAO Tian-an,MA Xin-chi,et al.(Department of Oral and Maxillofacial Surgery,The Hainan Province People's Hospital,Haikou 570311,China)
Abstract:
Keywords:Vein intubatton  Free skin flap  Transplantation vascular crisis  
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