糖尿病继发低血糖58例临床表现分析

目的：探讨糖尿病继发药物性低血糖症的发病机制及鉴别诊断。方法：回顾分析1981-2002年10月收治的糖尿病继发药物性低血糖58例。结果：58例患者确诊低血糖症时血糖值0.56-2.86mmol/L，平均1.36mmol/L。其中以昏迷就诊者35例占60.3％，以谵语、幻听、定向及行为障碍等精神症状就诊者4例，以偏瘫、抽搐就诊者2例。以突发失明就诊者1例。以憋气，呼吸困难，不能平卧等症状就诊而误诊为心衰者16例占27.6％，并详细分析以昏迷就诊的35例病人，昏迷前具饥饿、心悸、手抖、出汗精神症状者16例占昏迷病人45.7％，以昏迷就诊而前驱症状不详者19例占昏迷病人54.3％。结论：临床医生应了解糖尿病继发低血糖症的病理生理、发病机制、病程演变及各种非特异临床表现。及时诊治，尽量减少低血糖所致脑部后遗症及心衰的发生。

Hypoglycemia Secondary to DM:Clinical Analysis of 58 Cases