开胸手术适当的呼末七氟醚浓度的临床探讨

目的和方法：为了探讨开胸手术各时段所需的最低七氟醚浓度，选ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的择期开胸手术病人３０例，通过持续监测呼气麻醉气体浓度，循环应激和体动反应进行临床观察。结果：切皮和剥切肋骨时，呼末麻药浓度达１．２ＭＡＣ（七氟醚１．２％＋Ｎ２Ｏ５３％）就可阻止体动反应。但循环应激反应强烈，即使呼末浓度达１．５ＭＡＣ（七氟醚１．７％＋Ｎ２Ｏ５３％）也不能完全抑制心血管应激。结论：开胸后以呼末０．９ＭＡＣ以七氟醚（１．５３％）足以维持良好麻醉深度；缝合胸膜后，呼末七氟醚为０．８ＭＡＣ（１．３６％）即能满足手术要求无明显心血管反应和手术知晓，且苏醒加快。