神经弹拨术治疗腰椎间盘突出症前后血液流变学改变

背景：椎间盘在生理状态下是与循环隔绝的无血管组织，营养来源于周围血管的渗透作用。任何影响椎间盘周围毛细血管网的因素，都是影响椎间盘营养的危险因素，椎间盘的功能变化可能影响血液流变学系统及椎闯盘本身的细胞代谢和转运。目的：探讨神经弹拨术治疗腰椎间盘突出症(Protrusion of lumbar intervertebral disk，LIDP)前后与血液流变学的相关性。设计：非随机对照的研究。地点和对象：1999～01／2001-12菏泽市立医院收治LIDP患者100例，男63例，女37例；年龄17～60岁，平均35．84岁；病程2d～14年。健康组50例为健康体检抽取，男28例，女22例；平均37．63岁。干预：对100例LIDP患者应用神经弹拨术治疗前后及50例健康成年人的血液流变学9项指标进行检测比较。全血自动黏度快测仪测定全血比高切、中切及低切黏度值。血细胞比容(HCT)：采用温氏(Wintrobe)法。红细胞沉降率(FSR)：采用魏氏国际标准法。红细胞降率K值，经公式换算而成。血浆纤维蛋白原：采用亚硫酸钠比浊法。体外血栓长度：采用SDZ-Ⅱ型体外血栓测定仪测定。体外血栓湿重：采用TG328A电光分析天平测定。主要观察指标：检测血液流变学指标。结果：100例患者治疗前血细胞比容、全血比黏度(高切、中切及低切)、体外血栓长度及湿重分别为0．44&;#177;0．03，(5．78&;#177;0．46)，(7．74&;#177;0．69)，(15．49&;#177;1．04)mPa&;#183;s，(17，69&;#177;5．14)mm．(69．49&;#177;15．14)mg，高于健康组0．43&;#177;0．03，(5．59&;#177;0．36)，(7．30&;#177;0．46)，(14．86&;#177;1．02)mPa&;#183;s，(14．10&;#177;2．46)mm，(58．98&;#177;12．31)mg]，而治疗后又趋于正常，t=2．74～6．10，P&;lt;0．05或P&;lt;0．01。结论：LIDP患者血流呈黏稠倾向，其病因及疗效可能与血液流变学相关，疼痛解除血液流变学恢复正常。