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左肺反向循环逆转终末期肺动脉高压
引用本文:赵永红,苏肇伉,张海波,王顺民,蒋祖明,邹文艳.左肺反向循环逆转终末期肺动脉高压[J].中华胸心血管外科杂志,2008,24(3).
作者姓名:赵永红  苏肇伉  张海波  王顺民  蒋祖明  邹文艳
作者单位:1. 上海交通大学附属上海市第六人民医院心胸外科,200233
2. 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科,200127
摘    要:目的 探讨反向肺循环逆转终末期肺动脉高压的机制.方法 选杂种犬30只,随机分成正常对照组(n=10)、肺动脉高压组(n=10)和肺高压反向组(n=10).观察各组的血流动力学参数、动脉血气、外周血一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)、内皮素及其肺组织mRNA表达的变化.结果 终末期肺高压模型犬上行左肺反向循环手术后,平均肺动脉压(MPAP)降低(17.3±3.5)mm Hg,P<0.01],但与正常犬MPAP(12.6±4.2)mm Hg]相比仍偏高(P<0.05);动脉血氧分压上升到(96.5±6.4)mm Hg(P<0.01),血浆中eNOS升高(1.53±0.56)μg/ml,P<0.01],NO分泌量增加(36.25±6.94)μmol/L,P<0.01],ET的含量减少(21.37±3.82)pg/ml,P<0.01].eNOS-mRNA在术后表达上调,PEET-mRNA在肺高压时表达上调,而在术后表达下调.结论 左肺反向循环具有可行性,可能通过转换血气交换的解剖位置、提高血氧含量、抑制血管收缩因子的产生,增加血管舒张因子的产生降低肺动脉高压.

关 键 词:高血压  肺性  野百合碱  内皮缩血管肽类  一氧化氮  反向循环

Study of the left reversed pulmonary circulation on end-staged pulmonary hypertension
Abstract:
Keywords:Hypertension  pulmonary Monocrotaline Endothelins Nitric oxide Reversed circulation
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